當世界又老又窮

前言：
看到地球慢慢變成老人世界，我是有一絲絲的不舒服感。為了更了解那不舒服感的由來，這本書或許能弄清一些疑問，以作防範。

隨記：
P.46 老年駕駛是定時炸彈。→失智老人並不覺得自己失智，撞倒行人而不自知。看來以後看到70歲以上駕駛者閃遠點，對方活太久不要命，沒必要跟他過不去。
P.80 如果社區裡住的都是病弱但有錢的老人，那麼出現專以欺騙老人為能事的騙子一點也不意外。
P.85 老年科醫生居然嚴重缺乏，原因就在於政府對老年拜的給付非常少。→看來台灣給付老人醫療費比重太高了。
P.87 抗老產品：植髮、改善靜脈曲張、各種皮膚醫學。→前陣子熱門的是牙醫，看來皮膚科準備大放異彩了。
P.110 西班牙曾經是歐洲最年輕、最多產的國家，現在卻成為最老與最不願意生育的國家。→房市於2007年崩，2010年止住。台灣勢必會出現房市泡沫。因西班牙是前車之鑑，人口老化必然現象，等台勞現象明顯時，就代表時機成熟了。
P.134 西班牙最小的幾個城鎮，人口流失的速度遠快過於其他地區。
P.137 西班牙65歲後勞動人數是百分之3，南韓是百分之30。
P.146 她們開始生育年齡是三十歲，因此通常沒有足夠的空檔生第二個孩子。
P.148 西班牙像個殘障國家，每八個西班牙人就有一個需要另一個人協助他行動、如廁或其他理所當然的活動。
P.175 桃莉羊只活了六年左右，這顯示牠在出生時大約已是中年，因為牠擁有的DNA是老DNA。→有空再研究這項，如此推論幹系胞也知道自己幾歲了?而不是無限複製?
P.176 佛克從執業中看到，絕大多數人要到70~75歲之後，才會「真的開始(加速)老化」。「他們維持著良好的身體狀況，能做許多自己想做的事，但到了75歲左右，他們的身體似乎開始崩解。」→這資訊太重要了!平均人類DNA使用最大值是75年，超過後身體就會迅速凋零。
P.178 寂寞的人比不寂寞的人，死亡率來得高。寂寞與孤立也會改變人的基因構造，因而造成不利的影響。→有趣的是「改變基因構造」，這麼說基因是可改變的?用心理就能改變?
P.180 老化的標準模式，是多重疾病彼此互動。老化不代表身體一定虛弱，但只要疾病持續發生，你一定會更虛弱，更依賴。屆時你不僅無法控制自己的車子，連自己腸子也管不了。
P.182 我們不能把年齡當成數字，有些人的年齡是偽預測變數，它隱藏了許多有關這個人優秀還是扭劣的資訊內容。
P.183 預計2050年日本65歲人口占總人口比例：百分之四十。
P.194 日本自殺森林男性占73%，極高比例是老人。→自殺也是一種需求，道德不允許協助死亡的行為，所以只能演變成這種最難看的結果，上吊任屍體蕩在那嚇人。希望衛道人士死前都受過十年以上的病痛折磨才准離世。
P.214 看護→四天訓練即成，只有幫人洗澡的步驟與方法，以及如何協助無法步行的人。→很有前景，留意老人看護方面的公司，投資這方面似乎穩賺的，老人只會多不會少。
P.216 1949年日本制定名稱不祥的優生保護法，使日本女生毫無限制地進行合法墮胎。→我支持合法墮胎，能少掉很多悲劇。而花費只是一些衛道人事的感受，而不是小孩長大後的殺人事件。
P.246 年老與年少的老鼠，透過精細的外科手術將牠們的循環系統連結。年老的老鼠痊癒速度變快。→蘭道推測不是年輕老鼠的幹系胞作用，而是血液裡有細胞周圍的化學湯。我一直也以為幹系胞，原來血液才是關鍵，那我對輸血感到興趣了，這樣只要找到18歲健壯少年，定期輸放血，效果不就可期?身體肌肉細胞根本沒時間觀，完全仰賴老化訊號(或養分不足)而凋零。
P.251 年齡只是數字，你的感覺才是你的真實年齡。
P.271 在經濟衰退時期，年老的員工總是最早遭到開革。說明這個族群在職場上有多麼脆弱與任意受人擺布。
P.345 老年人對老化的刻板印象，會對他們自身的感官功能產生很大的影響。
P.348 我們為什麼害怕老人?源自於人類對晚年無法逃脫的脆弱而產生的深刻關切與恐懼，而這些情感轉變成輕蔑與忽視。
P.378 年輕工人比較有效率，而我們現在擁有的工人要比辭退的老工人幹練得多，年輕人有更強的動機為自己打拼。如果你年紀大了，手上有績蓄，不會像年輕人那麼努力。
P.409 我們正處於老年失智大規模流行的前夕。
P.420 全球化本身證明是一場龐大而複雜的年齡歧視形式。
P.422 老年化的世界裡，教育已經取代大家庭成為老年人最佳保險。→作者意指用教育推廣多生小孩，營造群眾盲從效應，才能解除少子化的問題。我覺得可笑…，年輕人的問題是缺錢。錢在那?老人手上呀!
P.423 世界老化速度狀會比世界各國政府與國際組織做出的最大膽預測來得更快。
P.424 中國正感受到勞力萎縮的壓力，而且還擁有世界上老化最快速的人口。

心得感想：
如果我還算年輕人的話，我該認真學英文了。再過幾十年台灣真正的厄運才會來到，到時移民會是個選項。看來馬英九也看到這亡國的訊號，在努力抱中國大腿，如果中國肯讓利，台灣還真能起死回生，但也套上了政治枷鎖。哈，小國真無力，在全球化下，世界應逐步併成三、四個聯合大公國(集團)，目前最先發起的是歐盟。如此看來被中國併優於被美國併(語言、地域性優勢)。這樣推估日、韓會被邊緣化，日本已夠慘而無力反擊，而想辦法抱美國大腿，南韓一定會全力反擊，然後慢慢被大集團磨光資源後倒下。全球化真的很有趣，一切都在比看誰大，人口+土地，決定這場消耗戰最終的贏家。
每回看到4~5百業的書都讓我碎碎念一陣子，不是說書中沒料，而是廢話太多，而現今這種風氣越來越重。把主題故事化，加太多沒養分的文字充頁數。另外廢話那麼多的原因，是本書一張圖表都沒有，P.366有描述海報的說明，但千言萬語就是不給張圖。
安樂死是老人國很迫切的需求。(參P.152)

老人不死，問題不止。這是我的感觸。問題很明顯是老化，老化的問題核心是身、心退化而不能自理，除非這部分先透過醫學改善，不然老化的後遺症遠高過他們智慧經驗的價值。
雖然作者解釋害怕老人基於恐懼死亡的到來(P.348)，但不足以說服我，那令我不舒服的感覺。我覺得我的想法應該是老人活越久，占據資源時間越長，而基於私心，善用自身經驗、財力優勢扼殺了新生代的機會。像巴菲特一直吸納財富於自身，這感覺讓我很不舒服。他到底要那麼多錢做什麼?我只瞭解當錢多到一定程度後，那已超出對金錢渴望，轉到另一個層級，但那到底是什麼?我也想體驗那種感覺是什麼!!

但願我老到行動不便或神智不清時，安樂死法案早已通過!





書籍資料：
書名：當世界又老又窮：全球人口老化大衝擊 SHOCK OF GRAY
作者：泰德．費雪曼 Ted C. Fishman
閱讀價值：低，因為廢話太多。
出版年月：2011/10/21
ISBN：9789862168264
目錄：

導論　老年化的新世界
只要我們稍加留心，就能發現老年化的跡象俯拾皆是。孩子越來越少，老人越來越多，世界各地幾乎都是如此。人口老化是個人的、在地的與全球的，我們必須以個人的、在地的與全球的角度進行調適。

第一章　來自佛羅里達州的問候，上帝的等待室
美國各州就像一個被眾神賦予永恆生命卻未能永保青春的人。佛州之所以能預示未來，其中一項原因是，它擁有的老年人口是五十州中最多的。

第二章　長壽簡史
沒有別的辦法比生對時代、生對地方能讓人活得更久。教育、公共衛生、都市生活與人權的進步，以及傳染病的消除，給予人類長壽的喜樂與悲傷。

第三章　老年失憶症：在西班牙發現老化
西班牙是歐盟最長壽的國家。西班牙人典型一天五到七餐的習慣，使人們維持很好的能量補充與社會關係。老化影響了全西班牙，民眾的老化已成為固定不變的公共議題。

第四章　我們如何持續老化？
人的能力開始急速衰退是從五十歲左右開始。衡量老化的方式之一，是對壓力的回應，以及回復原狀的能力。

第五章　日本，太陽消失的國度
與世界其他地區相比，日本人是最晚婚的。日本與義大利、西班牙、南韓及台灣構成世界上最老的國家群。

第六章　欺騙死神
壽命延長的趨勢實際上還會持續多久？各種意見層出不窮，內容之多反映了預測的困難。針對老化的長期未來爭論不休的人士，倒是對一些明確事實具有共識：老年人與極老年人的數量不斷攀升，我們必須努力思索，這些變遷將在未來數十年對個人與全體造成什麼影響。

第七章　螺絲之都的曲折命運：伊利諾州洛克福德
在今日的洛克福德，重新找份新工作通常意謂著要學習醫療照護的技能。當製造業工作在已開發國家中消失時，推動民眾成為中產階級的力量也隨之減弱。

第八章　脆弱、備受呵護、虛弱、仁慈、煩人、甜蜜、昂貴、睿智、孤獨與格格不入：我們如何看待老人？
抱怨社會忽視老人，這種說法很快會成為一種荒謬，因為往後社會絕大多數人將會是老人。然而，年齡歧視發生在每天的社會環境、商業與工作場合中。籠罩在刻板印象下的老人，往往容易產生刻板印象的特質。

第九章　中國：還沒來得及富有就垂垂老矣？
如果這些超過六十歲的中國老人自己組成一個國家，則將成為世界第三大國，僅次於印度與中國本身。當數億中國老人構成的巨浪來臨之時，世代之間的關係將決定中國的命運。

第十章　數代同桌
當你閱讀本書時，你長壽的機會也在增加。世界的老化速度，將會比世界各國政府與國際組織做出的最大膽預測來得更快。老年化的世界裡，教育已經取代大家庭，成為老年的最佳保險。